Rellenos para las cicatrices del acné: recupera el volumen en las cicatrices hundidas

¿Por qué aparecen marcas de acné?

Cuando se cura una inflamación profunda, la estructura normal de la piel y el tejido de soporte pueden resultar dañados.

El resultado podría ser un cicatriz atrófica de acné, es decir, una cicatriz que queda más hundida que la piel que la rodea.

Pero no todas las pérdidas de volumen son iguales.

Solemos distinguir entre:

Pérdida de volumen local
Las cicatrices o hendiduras aisladas carecen de soporte directamente debajo de la cicatriz.

Pérdida de volumen más generalizada
Una zona más amplia, por ejemplo, la mejilla, ha perdido volumen y firmeza.

Es una diferencia importante, ya que los tratamientos no tienen por qué ser los mismos.

 

¿Para qué tipo de cicatrices de acné son adecuados los rellenos?

Los rellenos son especialmente adecuados para cicatrices atróficas hundidas en las que se observa un claro defecto de volumen local.

A continuación, se inyecta una pequeña cantidad de relleno directamente debajo de la cicatriz para proporcionar soporte y levantar el tejido hundido.

Puede producir una mejora visible de forma inmediata, al tiempo que el tejido sigue estabilizándose tras el tratamiento.

Sin embargo, los rellenos no son adecuados para todas las cicatrices del acné.

Las cicatrices muy pequeñas o estrechas, como por ejemplo las profundas cicatrices en forma de pica de hielo, suelen tratarse mejor con otras técnicas. Las cicatrices que se caracterizan principalmente por una estructura cutánea irregular también pueden responder mejor, por ejemplo, al microneedling por radiofrecuencia, al microneedling o al láser fraccionado.

La cicatriz adecuada: el tratamiento adecuado es mucho más importante que intentar aplicar el mismo método en todo el rostro.

 

¿Siempre es necesario realizar una subcisión antes de aplicar un relleno?

No.

Es un error muy común pensar que todas las cicatrices de acné hundidas deben tratarse con subcisión.

La subcisión es especialmente indicada para las cicatrices «tethered» —cicatrices que están ancladas al tejido subyacente mediante haces fibrosos—.

Estas cicatrices a veces pueden notarse o verse con mayor claridad cuando se mueve la cara. La piel se estira hacia abajo y la cicatriz puede formar un hoyo o un pliegue al hacer gestos.

En la subcisión, introducimos una aguja o una cánula por debajo de la cicatriz y liberamos las fijaciones fibrosas.

Una vez liberada la cicatriz, en algunos casos se puede inyectar filler debajo de la zona afectada para restaurar el volumen perdido y proporcionar soporte al tejido liberado.

Sin embargo, si la cicatriz no está adherida, no hay motivo para realizar automáticamente una subcisión.

 

¿Por qué se combinan la subcisión y los rellenos?

Estos dos tratamientos resuelven dos problemas distintos:

Subcisión → libera la fijación.

Rellenos → reponen el volumen perdido y proporcionan soporte debajo de la cicatriz.

Las investigaciones sobre las cicatrices atróficas del acné han demostrado, en algunos estudios, que la combinación de subcisión y relleno de ácido hialurónico ofrece mejores resultados que la subcisión sola.

Además, el relleno puede ayudar a mantener el espacio tras la subcisión y reducir la tendencia a que la cicatriz liberada vuelva a hundirse durante la cicatrización.

 

¿Cuánto tiempo duran los rellenos en las cicatrices del acné?

A mucha gente le preocupa que el resultado desaparezca en cuanto el relleno empiece a degradarse.

En la práctica, la situación es más compleja.

Los rellenos de ácido hialurónico son biodegradables y se van degradando progresivamente. La duración de su efecto varía en función del producto, la cantidad, la zona de aplicación y cada persona.

Sin embargo, el tratamiento de una cicatriz no se reduce únicamente al tiempo que permanecen las propias moléculas de colágeno.

Las inyecciones, la subcisión cuando sea necesario y el proceso de cicatrización posterior pueden contribuir a remodelación tisular y formación de nuevo colágeno. Los estudios sobre el tratamiento con rellenos de las cicatrices atróficas del acné muestran que la mejora puede mantenerse a lo largo del tiempo, aunque los resultados y la duración varían según el producto y el paciente.

Por lo tanto, no se trata de la misma situación que, por ejemplo, utilizar rellenos únicamente para aportar volumen estético a los labios.

 

¿Hay que rellenarlo?

A veces.

A menudo preferimos empezar de forma conservadora y dejar que el tejido se cure antes de valorar si es necesario aplicar más relleno.

Al cabo de aproximadamente un mes, el resultado se aprecia mucho mejor.

Si sigue habiendo un defecto de volumen local, se puede aplicar una pequeña cantidad de relleno en una sesión de seguimiento.

Por eso, con nosotros tienes la posibilidad de Precio reducido por cada 0,5 ml de relleno en la visita de seguimiento realizada dentro del plazo indicado tras el primer tratamiento de cicatrices de acné.

 

Pérdida de volumen local o general: una diferencia importante

A veces atendemos a pacientes cuyo problema no consiste, en realidad, en una serie de hoyos aislados.

En cambio, hay un una pérdida de volumen más difusa, por ejemplo, en las mejillas, lo que hace que toda la zona parezca más hundida y irregular.

En ese caso, no siempre es lo más adecuado aplicar pequeñas cantidades de relleno debajo de cada cicatriz por separado.

En esos casos, podríamos plantearnos, en su lugar, un tratamiento que se base en una zona más amplia y estimula el tejido y el colágeno de forma más general.

Puede tratarse, por ejemplo, de tratamientos con inyecciones estimulantes del colágeno basados en CaHA, PLLA, PCL u otros materiales bioestimulantes.

El método más adecuado depende del tipo de piel, del tipo de cicatriz, de la pérdida de volumen y del resultado deseado.

 

¿Relleno o tratamiento estimulante del colágeno?

Una regla general sencilla es:

Baches aislados y locales → el relleno puede ser una buena alternativa.

Cicatrices adheridas → subcisión, a veces combinada con relleno.

Pérdida difusa de volumen en una zona más amplia → un tratamiento estimulante del colágeno puede ser más adecuado.

Cicatrices muy pequeñas o profundas → puede ser necesario recurrir a otros tratamientos para las cicatrices.

También es habitual que una persona presente varios tipos diferentes de cicatrices de acné al mismo tiempo. En esos casos, el mejor plan de tratamiento puede consistir en combinar varios métodos diferentes.

 

¿Se pueden combinar los rellenos con Sylfirm X, Dermapen o el láser de CO₂?

Sí, y en el caso de cicatrices de acné más extensas, suele ser conveniente un tratamiento combinado.

Los rellenos y la subcisión se utilizan principalmente para mayor volumen y un arraigo más profundo, mientras que tratamientos como el microneedling por radiofrecuencia, el microneedling y el láser fraccionado de CO₂ actúan sobre otros aspectos del problema de las cicatrices.

Por lo tanto, podemos, por ejemplo, tratar los defectos de volumen locales más profundos con relleno y, a continuación, seguir trabajando en la estructura de la piel y las cicatrices más pequeñas con un tratamiento de energía o de microagujas.

Los tratamientos deben planificarse con la periodicidad adecuada.

 

¿Cómo se sabe si una cicatriz está bien fijada?

Una cicatriz adherida está fijada al tejido más profundo.

Cuando se estira la piel o se mueve el rostro, a veces se puede ver que la cicatriz se arruga o forma un pliegue en lugar de adaptarse libremente a la piel.

Son precisamente estas adherencias fibrosas las que la subcisión pretende liberar.

Esto también significa que la subcisión no es automáticamente el tratamiento adecuado para todas las marcas de acné o cicatrices.

 

Tiempo de recuperación tras un tratamiento con rellenos y subcisión

Tras el tratamiento, la zona puede presentar:

• hinchado
• con cariño
• rojo
• con moratones

Los hematomas son relativamente frecuentes, sobre todo cuando tenemos que trabajar con una aguja debajo de cicatrices concretas o realizar una subcisión.

La hinchazón suele ser pasajera.

Al igual que con cualquier tratamiento con rellenos, también pueden producirse complicaciones menos habituales. Por ello, los tratamientos con inyecciones deben ser realizados por personal con formación médica que conozca la anatomía facial y sepa cómo gestionar las complicaciones.

 

¿Qué tratamiento para las cicatrices del acné es el más adecuado para mí?

Lo más importante es identificar primero ¿Por qué la cicatriz tiene ese aspecto?.

Una cicatriz puede necesitar volumen. Otra necesita liberarse mediante subcisión. Una tercera necesita una renovación cutánea. Y, a veces, los tres problemas se dan en un mismo rostro.

Por eso, en NYOclinic combinamos varias técnicas cuando es necesario, en lugar de tratar todas las cicatrices del acné con el mismo método.

Breve resumen

Pérdida de volumen localizada → relleno

Cicatriz adherida/fijada → subcisión ± relleno

Pérdida de volumen difusa → considerar un tratamiento estimulante del colágeno

Textura irregular de la piel y pequeñas cicatrices → por ejemplo, microagujas por radiofrecuencia, microagujas o láser fraccionado

¿Cuánto cuesta un relleno para las cicatrices del acné?

Nuestros precios actuales son:

Subcisión + relleno de 0,5 ml – 3 490 SEK

Subcisión + relleno de 1 ml – 4 490 SEK

Relleno de mantenimiento, 0,5 ml – 990 SEK

La reducción del seguimiento se aplica durante el periodo indicado en la reserva.

Siempre encontrarás los precios y las condiciones vigentes en nuestra página Bokadirekt.

 

Rellenos y subcisión para las cicatrices del acné en Gotemburgo

En NYOclinic, en Gotemburgo, tratamos las cicatrices del acné teniendo en cuenta el tipo de cicatriz, su profundidad, su fijación y la posible pérdida de volumen.

En el caso de un tipo adecuado de cicatriz atrófica de acné, los rellenos pueden proporcionar una mejora inmediata al restablecer el soporte que falta debajo de la cicatriz. En el caso de las cicatrices adheridas, el tratamiento puede combinarse con una subcisión para, en primer lugar, liberar la cicatriz y, a continuación, restablecer el volumen.

El objetivo no es cubrir toda la cara, sino aplicar el tratamiento adecuado en el nivel adecuado y sobre el tipo de cicatriz adecuado.

Encontrarás los precios actuales y los tratamientos disponibles para reservar a través de nuestro servicio «Bokadirekt».